目的 探讨单侧胸腔镜肺减容术(LVRS)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的方法及疗效,总结手术操作要点.方法 选取2005年7月至2011年8月进行单侧胸腔镜LVRS治疗COPD患者21例,全部行胸腔镜或胸腔镜辅助小切口手术,观察患者手术前后肺功能、动脉血气分析、6 min步行试验距离的变化,评价单侧胸腔镜LVRS的临床疗效.结果 单侧胸腔镜LVRS术后3~ 12个月第1秒用力呼气容积、用力肺活量、动脉血氧分压、6 min步行试验距离较术前显著提高,肺总量、残气量、动脉血二氧化碳分压较术前显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05).无手术中死亡,并发症发生率为33.3%(7/21).结论 单侧胸腔镜LVRS不仅安全有效,而且为下一次LVRS提供机会,尽量切除无功能肺组织和防止残肺漏气为手术关键.
作者:李雪曼
来源:中国医师进修杂志 2012 年 35卷 9期