目的 探讨三维适形放疗同步XELOX方案化疗治疗直肠癌术后局部复发的临床疗效.方法 将129例直肠癌术后局部复发的患者按随机数字表法分为两组,治疗组65例,给予三维适形放疗同步XELOX方案化疗；对照组64例,给予XELOX方案化疗.观察两组患者的近期疗效、症状改善率、远期疗效及不良反应.结果 治疗组的有效率为90.8％(59/65),明显高于对照组的73.4％(47/64),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组疼痛、便血及不完全肠梗阻的改善率分别为95.2％(40/42)、92.9％(26/28)、94.7％(18/19),与对照组的75.0％(27/36)、79.5％(31/39)、75.0％(9/12)比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组1、2、3年生存率分别为67.7％ (42/62)、53.2％(33/62)、38.7％(24/62),与对照组的43.5％(27/62)、30.6％ (19/62)、14.5％(9/62)比较差异有统计学意义(P＜0.01).两组的不良反应主要表现为骨髓抑制、胃肠道反应、手足综合征及放射性膀胱炎,治疗组的不良反应发生率略高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 三维适形放疗同步XELOX方案化疗可提高直肠癌术后局部复发患者的近期疗效、症状改善率及远期生存率.
作者：马海明；张宝轩；邵倩；王晋
来源：中国医师进修杂志 2012 年 35卷 17期
