目的 探讨经颅多普勒超声检查(TCD)对卵圆孔未闭所致脑栓塞的筛查意义,有利于进一步针对患者病因进行治疗.方法 选择年龄小于60岁不明原因脑栓塞及短暂性脑缺血发作患者36例,所有患者在常规检查基础上行24h动态心电图、经胸超声心动图、颈部血管多普勒超声、常规TCD、TCD发泡试验、经食管超声心动图(TEE)、头颈CT血管造影(CTA)及双下肢静脉超声检查.结果 所有患者均无心房颤动,经胸超声心动图未提示结构性心脏病及心腔内占位病变,颈部血管多普勒超声、常规TCD及头颈CTA检查无颅内外动脉狭窄,双下肢静脉超声未见深静脉血栓.TCD发泡试验发现14例提示心脏存在右向左分流,其中10例10 s内出现微气泡信号,4例Valsalva动作后出现微气泡信号,此14例患者中12例TEE证实存在卵圆孔未闭.结论 卵圆孔未闭是导致心源性脑栓塞的病因之一,TCD对卵圆孔未闭的筛查准确可靠.
作者：赵红玲；王虹；王翠；蔺建雯；范铁平；解丽丽；王苏平
来源：中国医师进修杂志 2012 年 35卷 18期
