目的 通过对肺栓塞临床特点的分析与总结,寻找肺栓塞的首诊思路.方法 对23例肺栓塞患者的高危因素、临床表现及常见辅助检查结果进行分析.结果 91.30%(21/23)肺栓塞患者有高危因素.常见症状为呼吸困难(91.30%,21/23)和胸闷(69.57%,16/23),肺栓塞三联征仅见13.04%(3/23),其他表现包括心悸、胸痛、咯血、晕厥等.血气分析见低氧血症、低碳酸血症.D-二聚体阳性率为91.30%(21/23).91.30%(21/23)心电图和86.96%(20/23)超声心动图异常.结论 合适的首诊思路有助于及早诊断可疑肺栓塞患者,同时可以排除其他常见心肺疾病.
作者:蒋学友;黄永菊
来源:中国医师进修杂志 2012 年 35卷 22期