目的 探讨老年人肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)的延迟诊断率及其原因分析.方法 回顾性分析2014年1月～2016年3月在我院接受治疗的140例PTE患者,所有患者均经螺旋CT肺动脉造影(computer tomography pulmonary angiography,CTPA)或肺灌注/通气(ventilation-perfusion ratio,V/Q)显像明确诊断.根据年龄将患者分成2组:老年组(≥65岁)80例,非老年组(≤65岁)60例,老年组根据是否存在诊断延迟又进一步分为延迟组23例、非延迟组57例,记录入组患者临床特点并进行分析.结果 老年组平均确诊时间、延迟诊断率明显高于非老年组[(4.15±5.26) h vs (2.52±3.91)h,P=0.030;(28.75％ vs 11.67％,P=0.021)].延迟组冠心病(52.2％ vs 26.3％,P=0.037)及慢性阻塞性肺部疾病(43.5％ vs 10.5％,P=0.002)比例明显高于非延迟组.结论 老年PTE患者平均确诊时间、延迟诊断率明显高于非老年组,与其伴随基础疾病多,临床症状不典型且易于混淆有关.
作者：孙健；王强；丁晓倩；孙勇；徐涛
来源：中华老年心脑血管病杂志 2016 年 18卷 12期
