目的 探讨血清白细胞介素(IL)-18、IL-1β、和肽素水平在急性脑梗死(ACI)中的动态变化,并分析其与ACI病情严重程度之间的关系.方法 83例ACI患者在发病后24 h内入院,分别在入院后(发病后)第1、3、7天抽取空腹静脉血,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测血清IL-18、IL-1β、和肽素水平,采用欧洲卒中量表(ESS)评估ACI病情严重程度;同时选择32例健康体检者进行对照比较.结果 ACI患者发病后第1、3、7天血清IL-18水平分别为(131.30±31.62)、(168.30±28.12)、(141.26±24.23)ng/L,IL-1β水平分别为(0.35±0.04)、(0.82±0.10)、(0.52±0.21)μg/L,和肽素水平分别为(3.64±0.26)、(4.18±0.53)、(3.26±2.41)μg/L,各指标不同时间比较差异均有统计学意义(P＜0.05),且均明显高于健康体检者[(119.12±27.42)ng/L、(0.21±0.08)μg/L、(2.63±0.23)μg/L](P＜0.05).单因素Logistic回归分析结果显示,年龄、和肽素、IL-18、IL-1β、ESS评分为ACI患者病情严重程度的影响因素(P＜0.05);受试者工作特征曲线分析结果显示,IL-18对ACI患者病情严重程度的评估价值与年龄、和肽素、IL-1β、ESS评分的评估价值比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清IL-18、IL-1β、和肽素水平在ACI发病后升高,说明应激刺激后启动炎性免疫因子

作者：赵焱；马翔凌；张艳梅；陈向东；刘斌；甄谨；冯银玲

来源：中国医师进修杂志 2012 年 35卷 31期