目的 评价新辅助化疗治疗进展期胃癌的临床疗效.方法 计算机检索CNKI、CBM、维普及PubMed数据库关于新辅助化疗治疗进展期胃癌的临床研究,根据纳入和排除标准选择文献,采用Jadad量表对纳入文献进行质量评价,应用Revman4.2软件对各评价指标进行Meta分析.结果 共纳入16篇文献,研究对象1937例.新辅助化疗组根治性切除率和生存率高于传统手术组,而姑息性切除率低于传统手术组(根治性切除率:OR=1.900,95％ CI 1.30～2.77,P＜0.01;生存率:OR=1.83,95％ CI 1.43～2.33,P＜0.01;姑息性切除率:OR=0.54,95％ CI 0.33～0.88,P=0.01),而两组术后病理分期比较差异无统计学意义(OR=1.03,95％ CI 0.62～1.73,P=0.90).结论 现有临床证据显示新辅助化疗能提高进展期胃癌的根治性切除率及生存率.由于研究存在选择性偏倚和测量性偏倚的可能性,可影响结果的论证强度.故期待更多高质量的随机、双盲对照试验性研究,以提供更高质量的临床证据.
作者：林苗
来源：中国医师进修杂志 2012 年 35卷 33期
