目的 评价新辅助化疗对进展期胃癌根治术的影响及临床疗效.方法 选择2010年1月至2013年1月符合纳入研究条件的进展期胃癌患者,分为新辅助化疗组及对照组,化疗组46例行2周期的FOLFOX方案化疗,化疗有效38例,无效8例,有效者再接受2个周期化疗,46例均在化疗结束后21 d接受腹腔镜胃癌根治术;对照组36例未进行新辅助化疗,直接接受腹腔镜胃癌根治术.82例患者手术均获得成功,术后均再接受4个周期化疗.结果 新辅助化疗后总体有效率为59%.术前化疗组与对照组病理分期无显著差别.两组的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目相比差异均无统计学意义(均P >0.05).化疗组患者的R0切除率(63%)较对照组(36%)明显增高,复发率及病死率较对照组明显降低.结论 新辅助化疗联合腹腔镜胃癌根治术治疗局部进展期胃癌可明显提高切除率,降低术后复发率及病死率.
作者:吴梅青;周旭坤;李平;罗毅;刘顺顺;李栋
来源:中华普通外科杂志 2014 年 29卷 2期