目的 探讨不同晶胶比液体早期复苏对重症急性胰腺炎(SAP)患者预后的影响.方法 选择94例SAP患者,以入院24h内液体晶胶比1.5和3.0为界,将患者分成低晶胶比组(晶胶比＜1.5,26例)、中晶胶比组(晶胶比1.5～3.0,30例)和高晶胶比组(晶胶比＞3.0,38例),观察入院后液体复苏成功患者24h机械通气率、氧合指数、腹腔内压(IAP)、第三间隙液体潴留量、液体复苏量参数及患者2周内生存率.结果 高晶胶比组24 h晶体液量、晶胶比、第三间隙液体潴留量及72 h输液总量高于中、低晶胶比组[(3612±799)ml比(2309±417)、(2125±478)ml,(3.66±0.14)比(2.44±0.15)、(1.42±0.09),(2835±632)ml比(1889±283)、(1866±305)ml,(11942±1162)ml比(9037±983)、(9401±1052)ml],差异有统计学意义(P＜ 0.05)；中晶胶比组24h晶胶比高于低晶胶比组,差异有统计学意义(P＜0.05)；低晶胶比组24h胶体液量高于高、中晶胶比组[(1507±335)ml比(994±234)、(949±141)ml],差异有统计学意义(P＜0.05).中晶胶比组24 h晶体液量、第三间隙液体潴留量及72 h输液总量与低晶胶比组比较差异无统计学意义(P＞0.05).高晶胶比组24h机械通气率、IAP明显高于中、低晶胶比组[65.8％(25/38)比23.3％(7/30)、26.9％(7/26),(16.9±3.7)cm H2O(1 cm H2O =0.098 kP

作者：刘剑君；李华翔；李延超

来源：中国医师进修杂志 2013 年 36卷 29期