目的 分析老年脑卒中患者后遗症期反复并发肺炎的危险因素与预后.方法 选择老年脑卒中后遗症期反复并发肺炎的患者作为脑卒中组,与同期住院的非脑卒中老年肺炎患者1∶1配对,组成对照组,分析老年脑卒中患者后遗症期反复并发肺炎的危险因素及预后.结果 脑卒中组反复并发肺炎与高血压、糖尿病、意识障碍、呛咳与鼻饲、肢体运动障碍、气管切开、多器官功能障碍综合征(MODS)、住院次数、住院时间、放弃治疗或死亡情况有关(P＜0.05),而与吸烟、冠心病、肾功能不全、恶性肿瘤、痰培养阳性、低氧血症、机械通气无关(P＞0.05)；有条件Logistic回归分析支持上述结果；二分类无条件Logistic回归分析提示影响死亡的独立因素为呛咳与鼻饲及MODS.结论 高血压、糖尿病、意识障碍、呛咳与鼻饲、肢体障碍、气管切开、MODS、住院次数是老年脑卒中患者后遗症期反复并发肺炎的高危因素,而且相对预后不良,应针对此进行有效的三级防控.
作者：王惠芳；王惠民
来源：中国医师进修杂志 2013 年 36卷 31期
