目的 探讨恶性肿瘤术后并发肺栓塞的诊治要点.方法 对我院收治的恶性肿瘤术后并发肺栓塞9例的临床资料进行回顾性分析.结果 本组均为恶性肿瘤行相关手术治疗的患者,发生肺栓塞的时间为术后1~13 d.7例行胸部增强CT检查提示肺动脉及其分支充盈缺损,确诊为肺栓塞;2例猝死者根据临床表现并结合相关医技检查确诊为肺栓塞.确诊后均卧床休息、保持大便通畅、监测生命体征,2例行面罩吸氧;7例行气管插管呼吸机辅助通气,并予抗凝治疗,其中1例予尿激酶溶栓治疗.本组3例死亡,6例经对症治疗2~4周后病情好转出院.结论 临床遇及呼吸困难、胸痛、动脉血氧分压降低、下肢肿胀等高度怀疑肺栓塞患者时,应尽快完善相关检查,争取早期诊断并治疗,避免误诊、漏诊.
作者:覃韬;老启芳;黄冰
来源:临床误诊误治 2017 年 30卷 3期