目的 分析不同病程2型糖尿病(T2DM)合并抑郁症患者下丘脑-垂体-肾上腺轴功能.方法 将40例T2DM非抑郁症患者(糖尿病非抑郁症组)及42例T2DM合并抑郁症患者(糖尿病合并抑郁症组)分别按病程分为:病程＜5年、病程5～15年、病程＞15年;以体检的健康人群30例作为对照组.测定受试对象晨8:00时血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及24h尿游离皮质醇(UFC)水平.结果 糖尿病非抑郁症组血浆ACTH及24 h UFC水平较对照组升高[(241.7±132.6) pg/L比(174.1±108.2) pg/L和(96.67±15.92) μg比(76.04±24.60)μg],差异有统计学意义(P＜0.05或＜0.01);糖尿病非抑郁症组中病程＜5年、病程5～15年、病程＞15年患者血浆ACTH、Cor、24 h UFC水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05).糖尿病合并抑郁症组血浆Cor及24h UFC水平高于糖尿病非抑郁症组及对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),但与糖尿病非抑郁症组相同病程比较,仅ACTH在病程＜5年中差异有统计学意义(P＜0.01),Cor及24 h UFC仅在病程＞15年中差异有统计学意义(P＜0.01).糖尿病合并抑郁症组中病程＜5年血浆ACTH水平与病程5～15年、病程＞15年比较差异有统计学意义(P＜0.01),Cor在不同病程间比较差异无统计学意义(P＞0.05),24 h UFC
作者：李进；王俊宏
来源：中国医师进修杂志 2013 年 36卷 34期
