目的 探讨配合对口引流的量化挂线法治疗高位肛瘘的临床疗效.方法 144例高位肛瘘患者以密闭信封进行随机分层抽样,随机分配到观察组(采用配合对口引流的量化挂线法治疗,74例)及对照组(采用传统的切开挂线法治疗,70例),比较两组疗效、疼痛视觉模拟评分(VAS)、肛门失禁Wexner评分及大便失禁生存质量指数(FIQLI)评分.结果 观察组痊愈40例,好转27例,无效7例,对照组痊愈25例,好转43例,无效2例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.01).观察组切口愈合时间短于对照组,观察组术后第1,7天VAS低于对照组,差异均有统计学意义(P＜ 0.01或＜0.05).两组术前肛门失禁Wexner评分及FIQLI评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组术后3个月肛门失禁Wexner评分,FIQLI-生活方式、FIQLI-抑郁/自我感知、FIQLI-窘迫评分较同期对照组及术前均有所改善,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组术后3个月肛门失禁Wexner评分和FIQLI评分与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 配合对口引流的量化挂线法在高位肛瘘的治疗中有效,且可有助于改善患者生存质量.
作者：张以文；邹贤军
来源：中国医师进修杂志 2014 年 37卷 5期
