目的 探讨改良美国国立卫生研究院神经功能缺损量表(mNIHSS)评分联合床旁经颅彩色多普勒超声(TCD)检查对急性缺血性卒中(AIS)早期预后的评估价值.方法 共纳入136例前循环AIS患者,入院即进行mNIHSS评分,急诊床旁TCD检查评估血管异常情况;经积极治疗出院后,跟进改良Rankin量表(mRS)评分结果,评估发病90 d的预后情况,分析联合应用mNIHSS评分与TCD检查对预后评估的价值.结果 以入院mNIHSS评分＞8分预测临床预后不良,敏感度为0.684,特异度为0.806,阳性预测值为0.578,阴性预测值为0.868;以TCD提示血管异常预测临床预后不良,敏感度为0.736,特异度为0.643,阳性预测值为0.444,阴性预测值为0.863;联合应用mNIHSS评分与TCD检查预测临床预后不良,特异度为0.918,阳性预测值为0.714,阳性似然比为6.41;二者均不具备时,阴性预测值为0.928,阴性似然比为0.20.结论 联合应用mNIHSS评分与TCD检查评估AIS患者的90d预后,可提高阳性和阴性预测值.
作者：王东升；王红练；葛平；梅蕊
来源：中国医师进修杂志 2014 年 37卷 22期
