目的 探讨血清维生素D与急性脑梗死的关系及其对脑梗死患者预后的影响.方法 选择发病在48 h内的急性脑梗死患者100例,另选取健康体检者60例,检测血清25V羟基维生素D水平,并根据血清25V羟基维生素D水平将急性脑梗死患者分为维生素D充足组、维生素D不足组和维生素D缺乏组.在入院当天和治疗14 d采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行评分,判定近期预后;治疗3个月采用改良Rankin量表(mRS)评价远期预后.结果 急性脑梗死患者血清25V羟基维生素D水平明显低于健康对照者[(14.21±0.98)μg/L比(22.43±1.01)μg/L],差异有统计学意义(t=3.95,P=0.012).急性脑梗死患者依据血清25V羟基维生素D水平进行分组,其中维生素D充足组19例,维生素D不足组28例,维生素D缺乏组53例.维生素D充足组入院时和治疗14 d NIHSS评分明显低于维生素D不足组和维生素D缺乏组[(7.03±1.82)分比(10.21±2.03)和(14.35±2.96)分、(2.04±1.86)分比(5.21±2.28)和(10.38±2.34)分],维生素D不足组明显低于维生素D缺乏组,差异有统计学意义(P<0.01).Pearson相关性分析结果显示,血清25V羟基维生素D水平与入院时NIHSS评分呈负相关(r=-1.738,P=0.031).维生素D充足组近期总有效率明显高于维生素D不足组和维生素D缺乏组[17/19比67.9
作者：肖雅娟；冯利东
来源：中国医师进修杂志 2017 年 40卷 3期
