目的 评估肝硬化患者肝性脑病发生率与终末期肝病模型(MELD)评分的关系.方法 对120例失代偿期肝硬化患者进行MELD评分,并观察患者肝性脑病的发生情况.结果 120例失代偿期肝硬化患者中发生肝性脑病53例,发生率为44.17％(53/120).肝性脑病患者MELD评分为(21.69±9.22)分,非肝性脑病患者MELD评分为(9.32±4.63)分,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).肝性脑病发生率随MELD评分的增高而增加(P＜0.01).MELD评分预测患者发生肝性脑病的最佳临界值是14.13分(敏感度86.05％,特异度88.37％),MELD评分≥14.13分患者3个月内肝性脑病发生率显著高于MELD评分＜14.13分患者[63.16％(48/76)比11.36％(5/44)],差异有统计学意义(x2=30.32,P＜0.01).结论 MELD评分有助于预测失代偿期肝硬化患者肝性脑病的发生率.
作者：刘昌江；王莉；张丽媛；阮海兰；符仲标；谢会忠
来源：中国医师进修杂志 2014 年 37卷 22期
