目的 探讨低剂量多层螺旋CT(MSCT)三维重建对小儿气管支气管异物的诊断价值.方法 经纤维支气管镜检查并确诊为气管支气管异物的患儿43例,均行低剂量MSCT三维重建,原始数据传至工作站(西门子),分别进行多层面重组(MPR)、曲面重组(CPR)、最小密度投影(MinIP)、容积再现(VR)、CT仿真内镜(CTVB),并与纤维支气管镜检查结果进行比较.结果 以纤维支气管镜检查结果为定位及定性诊断结果.异物位置:气管及气管分叉处6例,右侧支气管23例,左侧支气管14例,MSCT定位诊断与之相符率为100％(43/43).异物性质:坚果类21例,豆类5例,玉米2例,果蔬6例,其他4例,MSCT均定性诊断为中等密度异物,相符率为100％(38/38);骨块5例,MSCT定性诊断为高密度骨性异物,相符率为5/5.43例患儿中,MPR(CPR)显示异物41例(95.3％),CTVB显示异物33例(76.7％),MinIP显示异物34例(79.1％),VR显示异物23例(53.5％),轴位扫描显示异物21例(48.8％).MPR(CPR)显示异物率高于其他几种后处理方法,差异有统计学意义(P＜0.05);CTVB与MinIP显示异物率比较差异无统计学意义(P＞ 0.05),但高于VR和轴位扫描,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 低剂量MSCT三维重建成像能够满足小儿气管支气管异物的诊断,可准确评估异物大小、位置、形态及肺部并发症,对可疑气管支气管异
作者：高丽群；张成军
来源：中国医师进修杂志 2015 年 38卷 3期
