目的：探讨多层CT联合多种气道重建技术在呼吸道异物定性和定位中应用，提高CT在呼吸道异物的早期诊断并辅助治疗的价值。方法搜集96例经支气管镜或手术证实为呼吸道异物的患儿96例，所有患儿治疗前进行呼吸道的CT扫描和多种重建。通过CT表现回顾性分析所有患儿异物的性质和具体位置。结果上呼吸异物9例，主气管异物16例，气管分叉处5例，右支气管异物41例，左支气管异物25例。内源性异物10例，外源性异物86例（其中植物性异物67例，动物性异物9例，金属性异物4例，化学性异物6例）， CT对异物的诊断与临床确诊具有一定的一致性（Kappa值为0．696），其中CT对金属性异物和动物性异物的诊断准确性较高，分别为99．0％和96．9％。并发支气管管壁增厚的有19例，肺气肿33例，肺不张11例，肺部感染26例。71例经支气管镜取异物，经CT重建后测量的异物距离口咽的距离与支气管镜进镜的距离相近，且差异不具有统计学意义（ P ＝0．784， t ＝-8．506））。结论 CT对异物的检出价值较高，多种后处理技术的联合应用可从多方位观察异物的形态和大小，并可对异物的具体距离进行测量从而有助于异物的取出。
作者：徐海东；张玉琴；董海波；朱海东；王洁
来源：医学影像学杂志 2016 年 26卷 7期
