目的 探讨2型糖尿病合并冠心病患者血糖变异性与冠状动脉狭窄程度的相关性.方法 选择行冠状动脉造影术的2型糖尿病患者80例为研究对象,据冠状动脉造影结果,48例2型糖尿病合并冠心病患者为冠心病组,32例2型糖尿病不合并冠心病患者作为对照组.入院后均行72 h动态血糖监测,计算平均血糖(MBG)、血糖水平标准差(SDBG)、日内平均血糖波动幅度(MAGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)、最大血糖波动幅度(LAGE)、平均餐后血糖漂移幅度(MPPGE),并分析冠状动脉狭窄程度(以Gensini评分表示)的危险因素.结果 冠心病组LAGE、SDBG、MAGE、MPPGE、MODD显著高于对照组[(11.4±3.6) mmol/L比(8.2±1.9) mmol/L、(3.4±1.4)mmol/L比(1.9±0.6) mmol/L、(7.1 ±2.7) mmol/L比(4.8±1.4) mmol/L、(6.6±1.8) mmol/L比(4.6±1.5) mmol/L、(3.3±1.2) mmol/L比(2.5±0.9) mmol/L],差异有统计学意义(P＜0.05),两组MBG比较差异无统计学意义[(10.2±2.8) mmol/L比(9.3±2.2) mmol/L](P＞ 0.05).Pearson相关分析显示,MPPGE、MODD、LAGE与Gensini评分呈正相关(r=0.509,0.357和0.338;P＜ 0.05);LVEF与Gensini评分呈负相关(r=-0.372,P＜0.05).结论 2型糖尿病合并冠心病患者血糖变异性明显增大,MPPGE、MODD和LAGE与冠状动脉狭窄程度呈正相关.|

作者：温晨东；范文斌

来源：中国医师进修杂志 2015 年 38卷 6期