目的 探讨腹腔镜阑尾切除术的方法及经验教训,以期提高手术水平.方法 回顾性分析2012年6月至2014年4月行腹腔镜阑尾切除术512例患者的临床资料,其中单纯性阑尾炎52例,化脓性阑尾炎306例,坏疽穿孔阑尾炎83例,慢性阑尾炎71例.合并阑尾周围脓肿20例,腹膜炎23例,附件肿物16例,有腹部手术史29例.结果 2例中转开腹,510例成功完成腹腔镜阑尾切除术.手术时间40～135 min,术中出血量5～ 85 ml,住院时间(4.2±0.2)d,住院费用(6 332.5±30.1)元.术后发生并发症13例,其中阑尾残端瘘2例,肠梗阻4例,戳孔感染2例,腹腔脓肿1例,肺部感染3例,误吸1例,无死亡病例.结论 腹腔镜阑尾切除术安全可行,具有术野清晰、探查范围广、创伤小、切口感染少等优点,可作为青年医师腹腔镜入门手术.
作者：阙长榕；许东波；林双明；卢清平；李军；陈建勋；陈龙；李文峰；林桂河
来源：中国医师进修杂志 2015 年 38卷 7期
