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目的 观察垂体生长激素瘤手术或伽马刀治疗后未缓解的肢端肥大症患者使用长效奥曲肽治疗的效果.方法 收集规律使用长效奥曲肽治疗的垂体生长激素瘤患者6例,其中5例为经蝶垂体瘤术后,1例为伽马刀治疗后.患者均每个月住院评估病情及垂体-各靶腺轴功能并行奥曲肽治疗,回顾性分析治疗6个月的临床资料.结果 6例患者奥曲肽治疗后临床症状较前缓解,2例生化控制达标;2例空腹生长激素水平<2.5μg/L,但胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平仍较高;2例生长激素和IGF-1水平虽较治疗前下降,但均高于正常.6例患者治疗后IGF-1水平较治疗前明显下降[(371.83±217.46)μg/L比(713.33±198.29)μg/L],差异有统计学意义(P=0.017).奥曲肽治疗前后糖化血红蛋白和空腹血糖比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 垂体生长激素瘤手术或伽马刀治疗后未缓解的肢端肥大症患者,长效奥曲肽可有效控制IGF-1水平,增加疾病生化控制达标率.

作者:王芳;钟历勇

来源:中国医师进修杂志 2017 年 40卷 11期

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作者:
王芳;钟历勇
来源:
中国医师进修杂志 2017 年 40卷 11期
标签:
肢端肥大症 分泌生长激素的脑垂体腺瘤 奥曲肽 胰岛素样生长因子Ⅰ Acromegaly Growth hormone-secreting pituitary adenoma Octreotide Insulin-like growth factor Ⅰ
目的 观察垂体生长激素瘤手术或伽马刀治疗后未缓解的肢端肥大症患者使用长效奥曲肽治疗的效果.方法 收集规律使用长效奥曲肽治疗的垂体生长激素瘤患者6例,其中5例为经蝶垂体瘤术后,1例为伽马刀治疗后.患者均每个月住院评估病情及垂体-各靶腺轴功能并行奥曲肽治疗,回顾性分析治疗6个月的临床资料.结果 6例患者奥曲肽治疗后临床症状较前缓解,2例生化控制达标;2例空腹生长激素水平<2.5μg/L,但胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平仍较高;2例生长激素和IGF-1水平虽较治疗前下降,但均高于正常.6例患者治疗后IGF-1水平较治疗前明显下降[(371.83±217.46)μg/L比(713.33±198.29)μg/L],差异有统计学意义(P=0.017).奥曲肽治疗前后糖化血红蛋白和空腹血糖比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 垂体生长激素瘤手术或伽马刀治疗后未缓解的肢端肥大症患者,长效奥曲肽可有效控制IGF-1水平,增加疾病生化控制达标率.