目的 探讨血清乳酸脱氢酶(LDH)同工酶对儿童难治性支原体肺炎(RMPP)的诊断价值.方法 选择2016年7月至2018年7月湖北医药学院附属东风医院儿童医疗中心收治的147例肺炎支原体肺炎(MPP)患儿,其中RMPP 54例(RMPP组),非RMPP 93例(非RMPP组).两组患儿均检测白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酸激酶(CK)等实验室指标,采用放射免疫法测定血清总LDH及其同工酶(LDH1、LDH2、LDH3、LDH4、LDH5).结果 RMPP组ESR、AST、ALT、LDH1、LDH2、LDH4、LDH5、总LDH均明显高于非RMPP组[(23.15 ± 3.62)mm/h比(19.45 ± 3.04)mm/h、(37.20 ± 6.82)U/L比(31.49 ± 4.70)U/L、(35.48 ± 5.72)U/L比(27.31 ± 7.22)U/L、(89.77 ± 5.26)U/L比(85.01 ± 7.65)U/L、(154.60 ± 22.30)U/L 比(133.17 ± 32.82)U/L、(61.51 ± 10.09)U/L 比(47.74 ± 11.22) U/L、(78.99 ± 12.86) U/L 比(64.98 ± 7.14) U/L、(511.49 ± 38.90) U/L 比(450.19 ± 47.63)U/L],差异有统计学意义(P<0.01);两组WBC、CRP、CK和LDH3比较差异无统计学意义(P＞0.05).Logistic 回归分析结果显示,ESR、AST、ALT、LDH1、LDH4、LDH5是发生RMPP 的危险因素(OR = 0.618、0.735、0.785、0.

作者：陈方；陈全景

来源：中国医师进修杂志 2019 年 42卷 7期