目的:探讨自制人工血管预缝合心包片行右心房内引流技术在Stanford A型主动脉夹层中的疗效。方法:回顾性分析2016年12月至2019年10月中国科学技术大学附属第一医院60例行孙氏手术的Stanford A型主动脉夹层患者的临床资料。其中，采用直接包裹人工血管行内引流26例（A组），采用自制人工血管预缝合心包片行内引流34例（B组）。比较两组术中和术后情况。结果:手术均顺利完成。B组体外循环时间、术中红细胞用量、术中血浆用量和术后24 h引流量明显少于A组［（174.09 ± 12.11） min比（225.23 ± 20.40） min、（5.56 ± 1.16） U比（10.50 ± 2.25） U、（650.00 ± 137.62） ml比（953.85 ± 221.33） ml和（515.59 ± 89.16） ml比（667.88 ± 76.55） ml］，差异有统计学意义（
P<0.01）；两组主动脉阻断时间、深低温停循环时间、呼吸机使用时间、住院时间、并发症发生率和病死率比较差异无统计学意义（
P>0.05）。
结论:Stanford A型主动脉夹层患者采用自制人工血管预缝合心包片行孙氏手术的方法使手术操作简化，进一步优化了内引流技术，利于减少术中出血量和用血量，缩短体外循环时间，效果确切。
作者：左逸；程光存；葛建军
来源：中国医师进修杂志 2020 年 43卷 7期
