目的:探讨不同剂量右美托咪定（Dex）对非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）患者心率变异性（HRV）的影响。方法:回顾性分析2017年1月至2020年10月解放军联勤保障部队第九四二医院144例NSTEMI患者的临床资料。其中，采用0.05~0.15 μg/（kg·h）右美托咪定治疗36例（Dex1组），0.20~0.40 μg/（kg·h）右美托咪定治疗36例（Dex2组），0.50~0.70 μg/（kg·h）右美托咪定治疗36例（Dex3组），未给予右美托咪定治疗36例（对照组）。比较四组治疗前后HRV时域指标和频域指标变化情况和预后指标，时域指标包括正常R-R间期标准差（SDNN）、相邻正常R-R间期标准差平均值（SDANNindex）、相邻正常R-R间期标准差均方根（SDNNindex）、相邻正常R-R间期差值的平方根（rMSSD）和相邻正常R-R间期差值>50 ms计数占R-R间期数的百分比（PNN50），频域指标包括总功率（TP）、低频功率（LF）、高频功率（HF）、超低频功率（VLF）和LF/HF，预后指标包括入住ICU时间、血管活性药物使用时间、28 d病死率和并发症发生率。结果:四组治疗前HRV指标比较差异无统计学意义（
P>0.05）；Dex2组和Dex3组治疗后除LF/HF明显低于对照组和Dex1组外，其他HRV指标均明显高于对照组和Dex1组，差异有统计学意义（
P<0.05）。四组28 d病
作者：陈侃侃；郭燕蓉；宋秀丽；马建华
来源：中国医师进修杂志 2022 年 45卷 3期
