目的 探究心电图变化联合B型利钠肽(BNP)、同型半胱氨酸(Hcy)检测在诊断急性肺栓塞中的应用价值.方法 选取我院2020年3月～2022年3月收治的120例疑似急性肺栓塞患者作为研究对象,以CT肺动脉造影(CTPA)作为诊断急性肺栓塞的"金标准",根据检查结果将患者分为急性肺栓塞组85例、非急性肺栓塞组35例.检测两组患者的心电图、血清BNP、血清Hcy,比较两组患者心电图结果变化,血清BNP、Hcy水平差异,分析心电图变化联合BNP、Hcy检测对急性肺栓塞的诊断价值.结果 急性肺栓塞组心电图不完全性右束支传导阻滞、典型的SⅠQⅢTⅢ改变、V1～V2导联ST段抬高<0.1 mV、心房颤动比例均明显高于非急性肺栓塞组(P<0.05);CTPA诊断急性肺栓塞85例,心电图诊断有72例与其结果一致,但13例被误判为非急性肺栓塞;急性肺栓塞组血清BNP、Hcy水平均高于非急性肺栓塞组(P<0.05);心电图诊断急性肺栓塞的灵敏度和特异度分别为84.7％、31.4％,BNP分别为85.4％、74.3％,Hcy分别为80.0％、82.7％,而三者联合诊断则分别为93.5％、89.4％,明显高于单一指标检查结果(P<0.05).结论 心电图变化联合BNP、Hcy检测,可提高临床诊断急性肺栓塞的灵敏度和特异度,可用于急性肺栓塞的早期诊断.
作者：沙莎
来源：医师在线 2023 年 13卷 2期
