目的:研究卡维地洛预防阵发性心房颤动(PAF)复发的疗效及安全性,以促进其安全合理应用.方法:本研究为前瞻、随机、平行、对照研究,入选PAF患者53例,分为2组:卡维地洛(CAV)组27例和美托洛尔(MET)组26例,分别给予CAV 25 mg/d和MET 50 mg/d,疗程1年.检测治疗前后外周血单个核细胞的MMP2、MMP9表达、静息心率(SHR)、左房内径(LAD)、左室舒张末内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF),并记录治疗1年内心房颤动(AF)复发情况,包括复发率、发作频率(OF)、发作持续时间(OST)、发作时心室率(OVR).结果:⑴与治疗前比较,CAV、MET 2组LVEDd、LVEF均无显著变化(均P>0.05),2组SHR治疗前后分别为(68±12)次/min,(61±9)次/min和(69±11)次/min,(61±11)次/min,显著减慢(均P<0.05);CAV组LAD变化不显著(P>0.05),但MET组LAD显著升高(P<0.01);CAV组治疗前后MMP2、MMP9表达分别为(138.5±56.4)ng/dl与(103.7±49.5)ng/dl和(19.6±11.1)ng/dl与(11.3±9.4)ng/dl,显著降低(P<0.05, P<0.01),MET组MMP2、MMP9表达下降无显著性(P>0.05);CAV组OF明显下降(P<0.01),MET组OF无显著变化(P>0.05).⑵治疗后2组比较,CAV组除LAD显著低于MET组外(P<0.01),其余心脏形态功能指标2组均无统计学差异(P<0.01, P>0.05);CAV组MMP2、MMP9表达及AF OF、OST也

作者：骆雷鸣；毛丽；朱启伟；顾洁；李妍涵；张灵；曾强；薛浩；朱兵；杨雪；吴红梅；叶平

来源：药物不良反应杂志 2008 年 10卷 4期