1例68岁原发性肝癌男性患者因行肝动脉导管化疗输注碘普罗胺30 ml.输注完毕后约20 min,患者突发呼吸困难,血压130/76 mm Hg(1mm Hg =0.133 kPa),心率136次/min,脉搏血氧饱和度0.80.给予地塞米松10 mg静脉注射.动脉血气分析:pH 7.31,二氧化碳分压34 mm Hg,氧分压69 mm Hg.胸部X线检查示两肺多发斑片状阴影.考虑为碘普罗胺所致非心源性肺水肿.行无创呼吸机辅助通气,并静脉注射呋塞米20 mg.约12 h后患者呼吸困难改善,氧合指数为110.治疗后36 h,改为面罩吸氧,氧合指数上升至132.2d后采用鼻导管吸氧,氧合指数达175；5d后氧合指数升至260.约2周后,患者呼吸困难症状消失,动脉血气分析各项指标均正常.
作者：张运剑；王晓芳；胡萍；夏国光
来源：药物不良反应杂志 2013 年 15卷 2期
