1例58岁男性患者因癫痫发作持续静脉泵入丙戊酸钠33.6 mg/ h,连续用药3 d。7 d后患者行左颞叶病灶切除术,手术次日 PLT 从入院时的242×109/ L 降至100×109/ L,未予以处理,继续按原剂量静脉泵入丙戊酸钠4 d 后 PLT 降至72×109/ L,凝血酶原时间(PT)由入院时的13.4 s 延长至20.7 s,纤维蛋白原(FIB)由2.08 g/ L 降至0.99 g/ L。考虑为丙戊酸钠所致血小板减少及低纤维蛋白原血症,遂停用丙戊酸钠并给予冷沉淀6.0 U。停用丙戊酸钠1周后复查,PLT 294×109/ L, PT 13.2 s,FIB 2.57 g/ L。
作者:郭晨煜;郑文文;李凯敏;陆丛笑
来源:药物不良反应杂志 2016 年 18卷 3期