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血小板减少症是万古霉素严重的不良反应,可致患者出血,危及生命.万古霉素致血小板减少症(VIT)的发生机制尚不明确,多数研究认为与万古霉素依赖性抗血小板抗体IgG和IgM有关.体外研究发现,万古霉素可诱发人血小板发生一系列变化,导致血小板被激活和凋亡.VIT临床表现为不同程度的出血.排除其他疾病和药物因素后诊断为VIT者,应及时停药或换药,严重者可输注血小板,给予糖皮质激素、免疫球蛋白、利妥昔单抗,或进行血液透析.
作者：王星
来源：药物不良反应杂志 2017 年 19卷 4期
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