2 例女性患儿(例1,10 岁;例2,13 岁)均因甲状腺功能亢进(甲亢)口服甲巯咪唑10 mg/次、2次/d,分别在用药18 d、20 d后出现关节疼痛.实验室检查示类风湿因子及抗核抗体系列均正常,考虑为甲巯咪唑所致关节炎综合征.例1立即停用甲巯咪唑,3 d后关节痛消失,转外科治疗原发疾病.例2逐渐减少甲巯咪唑剂量(5 mg/次、2次/d,用药3 d;5 mg/次、1次/d,用药2 d),但症状缓解不明显,遂停药,4 d 后关节疼痛缓解.因甲亢复发,再次应用甲巯咪唑(早2. 5 mg,晚1. 25 mg)4个月时关节疼痛复现.停用甲巯咪唑,换用丙硫氧嘧啶18. 75 mg/次、2次/d,2周后关节疼痛缓解,甲亢控制良好,1个月后关节疼痛完全消失.
作者：刘立民；李海亮；庞露；朱旭；肇丽梅
来源：药物不良反应杂志 2019 年 21卷 4期
