随着人们用药安全意识的逐渐提高,药物相互作用成为医药学领域关注的热点.但是目前对于药物相互作用与配伍禁忌、药物相互作用与药物不良反应(ADR)、药物相互作用的发生率、个案报道的临床意义、如何科学判断药物相互作用的临床意义等问题的理解还存在一些误区.药物相互作用是指2种及以上药物在机体内发生的药动学或药效学方面的相互作用,涉及药物的吸收、分布、代谢、排泄、药效学及药物基因组学等;配伍相容性是指2种及以上药物在同一预混容器中的体外混合过程中理化性质有无变化,如果出现物理不相容和/或化学不稳定性,则统称为配伍禁忌.不良药物相互作用不是ADR.临床上要重视有临床意义的药物相互作用,主动规避相关药物的合用.在谨慎监测的前提下,某些有临床意义相互作用的药物也可以合用.由于有临床意义的药物相互作用的判断标准不同,目前尚无公认的有临床意义药物相互作用发生率.药物相互作用个案报道是一个重要的安全信号,同一组药物的若干独立的个案报道更具有参考价值,有助于指导后期有针对性地开展临床研究.
作者：刘治军
来源：药物不良反应杂志 2019 年 21卷 6期
