1例63岁男性患者因膀胱癌肺转移接受纳武单抗（1 mg/kg）和伊匹木单抗（3 mg/kg）静脉滴注，1次/21 d。第2次用药后第3天，患者出现发作性胸闷，平卧数分钟后可自行缓解，实验室检查示超敏肌钙蛋白Ⅰ4 340 ng/L，肌酸激酶(CK）-MB 98.9 μg/L。考虑为纳武单抗和伊匹木单抗所致免疫相关性心肌炎。经甲泼尼龙序贯泼尼松治疗以及补液、保肝护胃、改善心肌代谢、降低氧耗等对症支持治疗后，患者症状明显好转，复查超敏肌钙蛋白Ⅰ 192 ng/L，CK-MB 28.4 μg/L。
作者：韦敏；夏宗玲
来源：药物不良反应杂志 2020 年 22卷 9期
