1例68岁男性晚期肺鳞状细胞癌患者接受帕博利珠单抗200 mg静脉滴注、1次/3周。患者行第4次免疫治疗前实验室检查示空腹血糖5.4 mmol/L。第4次静脉滴注帕博利珠单抗后1周，患者出现恶心、呕吐，实验室检查示血钾7.39 mmol/L，空腹血糖28.1 mmol/L，β-羟丁酸3.23 mmol/L，动脉血pH 7.16，碳酸氢盐7.5 mmol/L。诊断：糖尿病酮症酸中毒，考虑与帕博利珠单抗有关。给予降糖、纠正电解质紊乱等治疗8 d后，患者恶心呕吐症状消失，实验室检查示血钾3.65 mmol/L，空腹血糖7.5 mmol/L，β-羟丁酸0.38 mmol/L，碳酸氢盐25.2 mmol/L。
作者：魏田田；刘振；王中奎；彭净；张靖
来源：药物不良反应杂志 2021 年 23卷 12期
