目的 观察眼局部应用两性霉素B脂质体治疗氟康唑无效的外伤后真菌性角膜溃疡的临床疗效.方法 选择外伤后经角膜共焦显微镜及实验室检测确诊为真菌性角膜溃疡(溃疡直径≤5mm)27例(27眼).其中角膜溃疡13例,角膜溃疡并前房积脓14例.在应用氟康唑治疗无效后应用两性霉素B脂质体滴眼以及前房注药治疗,同时进行常规溃疡面清创、碘酊烧灼治疗,观察其疗效.结果 27眼中有22眼达到临床治愈,视力均较术前提高,5眼无效.此5眼中角膜溃疡中有1眼中途放弃治疗,1眼角膜穿孔后行角膜移植;前房积脓者中,1眼中途放弃、1眼行角膜移植;1眼行眼内容物摘除术.结论 在早期快速诊断前提下,眼局部使用两性霉素B脂质体是目前治疗外伤后重症真菌性角膜溃疡有效方法之一.
作者：吴洁；高伟；朱海峰；朱秀萍；刘先宁；程钰
来源：眼外伤职业眼病杂志 2009 年 31卷 10期
