目的 比较巩膜扣带术与玻璃体切除术治疗累及黄斑的孔源性视网膜脱离(RRD)的效果.方法 累及黄斑的伴轻中度增生性玻璃体视网膜病变(PVR)的RRD 45例(45只眼)按随机数字表法分为两组:A组,27例(27只眼)行玻璃体切除术,B组,18例(18只眼)行巩膜扣带术.观察术后视网膜复位情况、视力、眼压、并发症及视网膜下液吸收情况.结果 两组视网膜复位率及视力提高率差异均无统计学意义(Fisher确切概率法,P=0.155;x2 =0.417,P=0.519);术后白内障的发生率,A组明显高于B组,差异有统计学意义(x2=5.561,P=0.018);两组一过性高眼压、视网膜前膜及视物变形,差异均无统计学意义(x2=1.831,0.011,0.234;P=0.176,0.915,0.628),两组在术后1个月仍存在视网膜下液者,B组多于A组,差异有统计学意义(x2=15.162,P=0.000).结论 对于累及黄斑的伴轻中度PVR的RRD,巩膜扣带术与玻璃体切除术都能取得良好的疗效,虽然微创技术的发展使玻璃体切除术有成为治疗RRD主要术式的趋势,但巩膜扣带术仍然不失为有效的手术方式之一.
作者：宋莉；沙翔垠；杨瑞明；郑瑜；吴兴萍；邹湖涌；文晔
来源：中华眼外伤职业眼病杂志 2015 年 37卷 12期
