目的：探讨自行设计制作的芒硝腹部热敷袋在中度重症急性胰腺炎（ MSAP）和重症急性胰腺炎（ SAP）治疗中的临床应用价值。方法收集70例MSAP和SAP患者，按照入院先后顺序分成观察组和对照组，每组35例。两组患者均采用常规治疗，观察组应用自行设计制作的芒硝腹部热敷袋腹部热敷，对照组采用传统的芒硝腹部外敷方法。记录两组患者入院1、3、6、9 d的APACHEⅡ评分，血清CRP、IL-1、IL-6、TNF-α水平，腹腔内高压（ IAH）及其他并发症（胰腺假性囊肿和肺部感染）的发生率，肠道功能恢复时间及平均住院天数，并分析两组中MSAP和SAP的治疗效果。结果两组患者入院1 d的APACHEⅡ评分及血清 CRP、IL-1、IL-6、TNF-α水平的差异均无统计学意义；入院3 d观察组的APACHEⅡ评分及CRP、IL-1、TNF-α水平显著低于对照组；入院6 d观察组的APACHEⅡ评分及CRP、IL-1、IL-6、TNF-α水平显著低于对照组；入院9 d观察组血清IL-1、TNF-α水平显著低于对照组，差异均有统计学意义（P值＜0．05或＜0．01）。观察组中4例（11．4％）发生IAH，7例（20．0％）发生其他并发症，肠道功能恢复时间为（4．9±0．8）d，平均住院时间为（13．1±2．1）d；对照组患者分别为11例（31．4％），10例（28．6％），（5．5±0．8）d，（15．4±3
作者：赵艳梅；菅志远
来源：中华胰腺病杂志 2016 年 16卷 5期
