高脂血症是冠心病主要的危险因素之一,这无论从动物实验、人体病理研究,还是从流行病学调查、人群干预研究等方面均得到了证实.20世纪90年代一系列严格意义上的循证医学临床试验表明,降脂治疗对冠心病预防和治疗有着非常重要的意义,从而确立了降脂治疗作为冠心病防治的标准治疗.近年来又针对冠心病高危病人提出了强化降脂标准.冠心病防治的首要目标为降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),其次是提高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C).他汀类是目前最强效降低LDL-C、升高HDL-C的药物.冠心病病人应积极应用他汀类药物治疗,争取更高的治疗达标率,减少冠心病事件和降低死亡率.但药物治疗需个体化,医生应按降脂强度为病人选择合适的调脂药物,同时密切监测不良反应,不宜为追求降脂效果而随意加大药物剂量.
作者:徐荣良
来源:药学服务与研究 2007 年 7卷 3期