目的:监测昆明市第三人民医院多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)临床分布及耐药性变化,为指导临床合理使用抗菌药、控制鲍曼不动杆菌感染提供依据.方法:回顾性收集2015-2017年本院临床分离的非重复MDR-AB菌株,分析MDR-AB菌株数、科室分布、标本来源及对17种抗菌药的耐药性变化.结果:2015-2017年本院共检出非重复MDR-AB 140株.MDR-AB占鲍曼不动杆菌比例和占年度病原菌总数比例均呈逐年上升趋势.科室分布主要为ICU(60.0％),其次为结核二科(10.0％)、呼吸科(7.9％).IC U科室分布构成比逐年下降,而结核二科、呼吸科则均呈逐年增加趋势.标本来源构成比主要是痰液(70.7％)和支气管刷物(21.4％).2015-2017年MDR-AB对阿米卡星耐药率最低,总耐药率为50.0％,对氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸钾、头孢唑林钠总耐药率≥93.6％.MDR-AB对阿米卡星、头孢唑林钠、亚胺培南/西司他汀钠、哌拉西林钠、四环素5种抗菌药耐药率呈逐年上升趋势,但总体差异无统计学意义(P>0.05);对其余12种抗菌药耐药率亦呈逐年上升趋势,且总体差异具有统计学意义(P<0.05).结论:2015-2017年本院M DR-AB分离率和耐药率均呈逐年增加趋势.医院应制定更有效的感染控制措施,加强MDR-AB的动态监测及消毒隔离工作,合理使用广谱抗菌药,预防和减少院内MDR-AB的产
作者：彭江丽；陈洁；罗季；喻明丽；刘梦醒；王俊龙
来源：药学服务与研究 2018 年 18卷 4期
