目的:探讨多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-Ab)的耐药性及其耐药基因,为临床合理选择抗菌药物提供依据.方法:回顾性分析2018年1月至2018年12月鲍曼不动杆菌感染的住院患者信息.使用VITEK-32微生物分析仪/梅里埃药敏卡片GN13鉴定MDR-Ab 95株.采用聚合酶链式反应(多重PCR)检测MDR-Ab携带相关耐药基因.结果:95株MDR-Ab对头孢类抗菌药物耐药率为100％.对氨苄西林-舒巴坦和头孢哌酮-舒巴坦耐药率分别为95.79％和81.05％,对美罗培南和亚胺培南耐药率分别为56.84％和57.89％,对庆大霉素和阿米卡星耐药率均为88.42％,对环丙沙星和左氧氟沙星耐药率分别为100％和88.42％,对四环素、米诺环素、替加环素耐药率分别为87.37％、16.84％和9.47％,对多粘菌素B耐药率为1.05％.95株MDR-Ab中携带β-内酰胺酶中A类酶耐药基因TEM、PER分别95株和25株,D类酶耐药基因OXA-51、carO和adeB各95株,OXA-23基因90株.携带消毒剂耐药基因qacE 60株.携带16S rRNA甲基化酶耐药基因armA 75株.每株MDR-Ab除携带TEM+carO+adeB+OXA-51四种基因外,另同时携带四种基因20株(21.05％),三种基因38株(40.00％).结论:MDR-Ab对多种抗菌药物的耐药率较高,携带的耐药基因型主要为TEM、carO、adeB及OXA-51.携带多种耐药基因是MDR-Ab耐药重要原因.加强医院感染防

作者：曾朱君；邓宁波；任燕歌；邱显荣；吴晓春

来源：现代生物医学进展 2020 年 20卷 12期