目的:分析自发性气胸(SP)患者肺部脏层胸膜破口闭合时间的相关影响因素.方法:选取 2019 年1 月—2021 年9 月我院收治的183 例SP患者,根据其肺部脏层胸膜破口闭合时间分为≤3d组(n=54)、4~6d组(n=86)、>6d组(n=43),统计三组气胸类型、是否初发、基础疾病、肺部压缩范围、患肺气胸量、伴休克、发病至引流治疗时间等临床资料,进行Logistic回归分析,并分析呼出气氧分压p(O2)、呼出气二氧化碳分压p(CO2)与胸膜破口闭合时间的相关性.结果:三组肺部压缩范围、发病至引流治疗时间、治疗方法、呼出气p(O2)、呼出气p(CO2)对比差异显著(P<0.05);肺部压缩范围(≥30%)、发病至引流治疗时间(≤3d)、治疗方法(胸腔粗管闭式引流)、呼出气p(O2)(>15.43 kPa)是SP胸膜破口闭合时间的危险因素,呼出气p(CO2)(>5.16 kPa)是SP胸膜破口闭合时间的保护因素(P<0.05);呼出气p(O2)与SP胸膜破口闭合时间呈正相关(r=0.608,P<0.05);呼出气p(CO2)与SP胸膜破口闭合时间呈负相关(r=-0.531,P<0.05).结论:SP患者肺部脏层胸膜破口闭合与肺部压缩范围、发病至引流治疗时间、治疗方法、呼出气p(O2)、呼出气p(CO2)等多种因素相关,根据以上因素制定、调整治疗方案对缩短破口闭合时间具有积极作用,可改善SP患者预后.
作者:乔政;乔通
来源:医学理论与实践 2023 年 36卷 6期