目的 探讨影响自发性气胸(SP)患者肺部脏层胸膜破口闭合的因素,为选择正确治疗方案提供可靠依据.方法 选择天津市红桥医院收治的81例SP患者作为研究对象,收集患者的性别、年龄、气胸发生次数、患肺压缩范围、气胸类型、发病至胸腔闭式引流时间、治疗方法等资料.采用多因素Logistic回归分析方法,分析影响SP患者肺部脏层胸膜破口闭合时间的因素.参考胸腔气体压力分析标准,并根据SP患者肺部脏层胸膜破口闭合时间分为≤3?d组、4～6?d组、>6?d组,分析粗管和细管引流不同方法.结果 多因素分析显示,患肺压缩范围(95％CI=0.940～0.990,P=0.007)及治疗方法(95％CI=1.643～15.208,P=0.005)是SP脏层胸膜破口闭合时间≤3?d的影响因素,治疗方法是SP脏层胸膜破口闭合时间4～6?d的影响因素?(95％CI=0.063～0.081,P=0.022),患肺压缩范围是SP脏层胸膜破口闭合时间>6?d的影响因素(95％CI=?1.002～1.059,P=0.033).气胸破口闭合时间≤3?d组中粗管引流的破口闭合率明显高于细管引流者?〔60.87％(28/46)比37.14％(13/35)〕,患肺压缩范围≤30％气胸患者的破口闭合率明显高于患肺压缩范围>30％〔81.82％(9/11)比45.71％(32/70),均P<0.05〕;气胸破口闭合时间4～6?d组中粗管引流的破口闭合率明显低于细管引流者〔13.04％(6/46)比34.
作者：苑春艳
来源：中国中西医结合急救杂志 2020 年 27卷 2期
