目的:探讨动态检测血浆脑钠肽(BNP)、晚期氧化蛋白产物(AOPPs)在连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗患者并发心衰及死亡中的预测价值及效能.方法:选择2021 年7 月—2022 年2 月脓毒症急性肾损伤患者90 例为观察对象,均行CRRT治疗,并对患者完成3 个月随访,根据预后分为心血管事件(CVD)组和无CVD组、生存组与死亡组.采用电化学发光法测定各组BNP水平;采用分光光度计测定各组AOPPs水平;对脓毒症急性肾损伤患者3 个月CVD发生情况进行多因素Logistic回归分析;绘制ROC曲线,分析BNP、AOPPs在CRRT治疗患者CVD发生中的预测效能.结果:CVD组治疗3d后、治疗7d后BNP及AOPPs水平高于无CVD组(P＜0.05);死亡组治疗3d后、治疗7d后BNP及AOPPs水平高于生存组(P＜0.05);多因素Logistic回归分析结果表明:BNP、AOPPs水平、CRRT治疗时间是脓毒症急性肾损伤患者CVD发生的独立危险因素(P＜0.05);ROC曲线结果表明:以BNP 120.59ng/L、AOPPs 17.35μmol/L作为截断值;BNP、AOPPs联合检测在CRRT治疗患者CVD发生及死亡预测灵敏度与特异度高于单一BNP、AOPPs检测(P＜0.05).结论:动态检测BNP、AOPPs对CRRT治疗患者并发心衰及死亡具有良好的预测价值,二者联合使用能获得较高的预测灵敏度与特异度.
作者：谢依嶷；赵志权；宁燕虹；贺涤非；冯小娟
来源：医学理论与实践 2023 年 36卷 6期
