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临床药师对一例感染性心内膜炎合并肾功能不全患者进行全程药学监护，从分析疾病用药特点、评估并提供可选治疗方案以及选择药物剂量等方面为临床提供药学服务。临床药师的建议优化了治疗方案，保证了患者用药的安全有效。
作者：曹琴；辛传伟
来源：药学实践杂志 2014 年 4期
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