在恶性血液病、异体干细胞移植或实体器官移植患者等高危人群中,侵袭性曲霉病(IA)的早期诊断很重要,因为未能诊断IA或诊断延迟将导致死亡率增高.IA传统检测方法敏感性和特异性都很低,以及IA患者数量的不断增加,导致新方法的发展.这些方法包括抗原的检测如检测血清中的半乳甘露聚糖(GM)和真菌β-1, 3-葡聚糖等,以及不同的分子方法(PCR法).GM检测已商业化,但仍需大规模评价,尤其是在儿童.已发展了不同的PCR方法,针对不同的基因区域,包括各种扩增子的检测方法.这些分子方法就敏感性和特异性而言有很高的潜力,但可行性变化很大,到目前为止还没有标准化.总之,新的非培养诊断法的优点是非侵入性、简单、快速、敏感.因此,它们可能有助于IA的早期诊断,减少经验性抗真菌治疗并监测抗真菌治疗疗效.
作者：史利宁；李芳秋
来源：医学研究生学报 2009 年 22卷 12期
