目的 用等渗盐水稀释的局部麻醉药物含有较多Na+,而高浓度钠可影响药物起效.文中旨在观察等渗盐水和3种葡萄糖溶液分别稀释罗哌卡因对锁骨上臂丛神经阻滞的影响,为临床选择合理局部麻醉药物稀释液提供依据.方法 选取2020年3月至9月东部战区总医院秦淮医疗区行上肢手术患者93例,年龄18～65岁,BMI 18～30 kg/m2,ASAⅠ或Ⅱ级.采用随机数字表法将纳入的患者分为等渗盐水组、5％葡萄糖溶液组、25％葡萄糖溶液组和50％葡萄糖溶液组.所有患者均在超声引导下行锁骨上臂丛神经阻滞.主要观察4组患者感觉和运动阻滞的起效时间及持续时间;次要或同时记录阻滞成功率及阻滞前后血压心率的变化.术后随访是否出现神经并发症.结果 50％葡萄糖溶液组运动阻滞起效时间(4.5±1.4)min,稍快于等渗盐水组(6.2±2.3)(P=0.035)、5％葡萄糖溶液组(6.1±1.7)(P=0.044)和25％葡萄糖溶液组(6.2±2.3)min(P=0.034).等渗盐水组、5％葡萄糖溶液组、25％葡萄糖溶液组和50％葡萄糖溶液组感觉阻滞持续时间分别为(657.7±61.8)、(797.5±92.6)、(478.8±66.7)和(373.7±78.9)min,运动阻滞持续时间分别为(586.7±51.6)、(728.7±95.6)、(407.7±66.9)和(328.7±64.1)min,组间差异有统计学意义(P<0.01),其中5％葡萄糖溶液组感觉和运动阻滞持续时
作者：曹林；田蜜；段满林；陈静；刘国印；周斌
来源：医学研究生学报 2021 年 34卷 5期
