目的 拟就血清学反映肝纤维化的直接指标和间接指标进行对比,观察两类指标之间的关系,以寻求能更精确反映肝纤维化的非创伤性检测指标联合.方法 抽静脉血,测定HBVDNA定量,测定GGT,AST,ALT,并计算比值,同时测定透明质酸、Ⅳ型胶原和Ⅲ型前胶原.将HBVDNA定量分为＞105拷贝/毫升,＜105拷贝/毫升的两组,将AST/ALT比值按照＞1和＜1的标准亦分为两组,将GGT分为正常和大于正常上限的两组,然后分别观察同一指标各组之间透明质酸,Ⅲ型前胶原和Ⅳ型胶原水平的关系.结果 HBVDNA定量＞105的病人血清中透明质酸,Ⅲ型前胶原和Ⅳ型胶原的水平与＜105的病人相比,两者有显著差异;AST/ALT比值＞1的病人血清中透明质酸和Ⅲ型前胶原的水平与＜1的病人相比两者有显著差异,两组病人的Ⅳ型胶原含量无明显差异;GGT正常组与大于正常上限组相比,病人血清中透明质酸,Ⅲ型前胶原和Ⅳ型胶原的水平有显著性差异.结论 反映肝纤维化的间接指标与直接指标之间,在一定程度上存在相关性,临床上可以互相参考以综合判断病人肝脏纤维化程度.
作者：马海龙；陈永平；郑明华；王晓东；谷甸娜；林向阳
来源：医学研究杂志 2007 年 36卷 12期
