目的 观察不同麻醉方法对腹腔镜子宫切除术患者应激反应的影响.方法 选择行腹腔镜子宫切除术患者45例,随机分为3组:硬膜外麻醉组(A组)、全麻组(B组)、全麻复合硬膜外阻滞组(C组)各15例,于麻醉前10min(T0)、气腹后10min(T1)、气腹后40min(T2)和术后10min(T3)4个时间点,采集静脉血测定血糖(BG)、儿茶酚胺(CA)、C反应蛋白(CRP)和白介素-6(IL-6)浓度,并观察PETCO2、SpO2及血流动力学变化.结果 与T0相比,A组T1时MAP、HR显著下降(P<0.05),B组T1、T2时MAP、HR、BG和CA明显升高(P<0.05),C组各时点MAP、HR、BG和CA差异无统计学意义,T1、T2、T3时3组CRP和IL-6显著升高(P<0.05);组间相比,C组各时点MAP、HR、BG、CA、CRP和IL-6显著低于B组(P<0.05).结论 全麻复合硬膜外阻滞能有效地调控腹腔镜子宫切除术患者的应激反应.
作者:周颖;张卉;祖正儒;李振英
来源:医学研究杂志 2009 年 38卷 12期