目的 比较全胸腔镜(VATS)及胸腔镜辅助小切口(VAMT)治疗自发性气胸的效果. 方法 自2004年7月～2009年6月应用全胸腔镜(VATS)及胸腔镜辅助小切口(VMAT)两种手术方法 治疗自发性气胸共83例,VATS组共42例,VAMT组共41例,比较两组疗效.结果 VATS组手术时间为78.8±6.1min、术后胸腔引流量87.5±26.3ml,住院时间5.4±0.7天、吗啡总用量11.2±2.1mg.术后出现并发症7例;VAMT组手术时间为45.8±5.6min、术后胸腔引流量141.8±68.2ml,住院时间6.1±1.2天、吗啡总用量18.1±3.4mg.术后出现并发症6例.两组在手术时间、术后胸腔引流量、住院时间及吗啡总用量、术后并发症比较有统计学差异(P<0.05).术后并发症两组无统计学差异(P>0.05).术后第1个月VATS组38例患者返回工作,VAMT组为25例,有统计学差异(P<0.05).术后随访,VATS组1例复发.VAMT组2例复发,两组统计学无差异(P>0.05).结论 全胸腔镜及胸腔镜辅助小切口手术治疗自发性气胸都是安全有效的微创手术方式,全胸腔镜治疗自发性气胸具有术后疼痛轻、住院时间短,术后恢复快优点,在不考虑经济条件情况下应选择全胸腔镜手术.
作者：陈国祥；华平；陈炬；熊利华
来源：医学研究杂志 2010 年 39卷 7期
