目的 回顾性分析异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo - HSCT)患者T淋巴细胞亚群免疫重建与侵袭性真菌感染(invasive fungal infections,IFI)相关性.方法 通过观察移植后T淋巴细胞亚群重建特点,比较真菌易感者与非易感者之间T淋巴细胞亚群数量间的差异,探讨移植后T淋巴细胞亚群数量与真菌易感性的关系.结果 ①移植后中位随访时间为29(5 ～45)个月.移植后出现IFI的患者57例(44.9％),首次IFI发生的中位时间为23(1 ～702)天；②CD8+T淋巴细胞重建明显早于CD4+T淋巴细胞；③真菌易感组与非易感组移植后12个月CD3+T淋巴细胞比例值间有统计学差异(P=0.034),但其预测真菌易感性却无统计学意义(P=0.072)；移植后真菌易感组与非易感组间T淋巴细胞亚群绝对值均无统计学意义,考虑与病例数较少有关.结论 ①尽可能避免IFI各种高危因素,并采取积极有效的预防措施,减低IFI发生率及病死率；②移植后12个月CD3+T淋巴细胞比例值减少的患者易发生真菌感染,其可一定程度预测真菌易感性.
作者：曲红；孙竞；刘启发；徐丹；张钰；范志平；叶昌雄
来源：医学研究杂志 2011 年 40卷 11期
