目的 了解轻中度肾积水对肾动态显像GFR的影响.方法 回顾2010年1～12月51例双血浆法GFR (tGFR)在30 ～90ml/(1.73m2· min)范围内的肾积水患者的肾动态显像,按照tGFR的大小并结合肾脏疾病的分期标准分成正常对照组[90ml(1.73m2·min)≤tGFR< 120ml/(1.73m2·min)],轻度[60ml/( 1.73m2·min)≤tGFR＜ 90ml/( 1.73m2·min)]和中度[30ml/(1.73m2·min)≤tGFR <60ml/( 1.73m2·min)]肾损伤3组,并比较体表面积标准化前后Gates法GFR(gGFR)和tGFR间差异和相关性.结果 大多数情况下,gGFR均高于tGFR,二者差值范围- 35.1～26.1 ml/( 1.73m2·min);tGFRBsA和gGFRBsA间差值范围- 38.3～ 26.8ml/( 1.73m2·min).无论轻度和中度肾损伤组,还是整体患者中,BSA标准化均可改善tGFR和gGFR间的相关性.BSA标准化后,中度肾损伤组的相关系数可达到0.634(P =0.020),而轻度肾损伤组和整体患者中仅为0.298(P=0.229)和0.543(P=0.002).结论 体表面积标准化Gates法GFR可提高其与双血浆法间的相关性,但评估肾积水伴轻中度肾损伤患者GFR价值有限,应参考双血浆法的定量结果.
作者：雷智莉；郭小闪；武志芳；刘建中；李聪革
来源：医学研究杂志 2012 年 41卷 6期
